市衛(wèi)生局昨天公布,甲狀腺癌已經(jīng)成為本市增長(zhǎng)速度最快的惡性腫瘤。發(fā)病率十年間增長(zhǎng)225.2%,年平均增長(zhǎng)14.2%。尤其值得注意的是甲狀腺癌患者中,年輕人和中年患者比例高。
高發(fā)年齡比其他癌癥早十幾年
市衛(wèi)生局公布的數(shù)據(jù)顯示,2010年,本市共報(bào)告甲狀腺癌新發(fā)病例1099例,占惡性腫瘤的2.9%,發(fā)病率為8.78/10萬(wàn),比2001年的2.70/10萬(wàn)增長(zhǎng)225.2%,年均增長(zhǎng)14.2%。
市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)雷海潮介紹,甲狀腺癌較其他腫瘤的顯著區(qū)別之一就是發(fā)病年齡早。其他腫瘤50歲后為高發(fā)年齡,而甲狀腺癌高發(fā)年齡要提前10年至20年,年輕患者和中年患者所占比例較大。
甲狀腺癌發(fā)病男女性別比為30:100。10年間,男性甲狀腺癌在惡性腫瘤發(fā)病順位中變化不明顯。女性甲狀腺癌發(fā)病率由2001年的4.21/10萬(wàn),上升至2010年的13.63/10萬(wàn),增長(zhǎng)223.8%。女性甲狀腺癌在惡性腫瘤發(fā)病順位中由過(guò)去的第10位升至第5位。
輻射是重要危險(xiǎn)因素
雷海潮表示,甲狀腺癌的發(fā)病與多種因素相關(guān)。其中,放射治療用的放射線、自然界天然的放射源、高壓電線的輻射線等是目前已明確的甲狀腺癌致病因素。
統(tǒng)計(jì)顯示,約9%的甲狀腺癌與射線暴露、接觸史有關(guān)。輻射劑量與發(fā)生甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)呈線性增長(zhǎng),若接觸劑量超過(guò)20戈瑞(輻射劑量單位),甲狀腺體將發(fā)生不可逆的損傷。
甲狀腺癌的發(fā)生還與接觸輻射時(shí)的年齡有關(guān),兒童期就接觸過(guò)放射線是發(fā)生甲狀腺癌一個(gè)重要危險(xiǎn)因素。
專(zhuān)家提醒,包括嬰幼兒和青少年在內(nèi)的所有人群,應(yīng)當(dāng)盡量減少和避免各種射線輻射,遠(yuǎn)離輻射源。使用輻射源的單位要在明顯的位置給予標(biāo)記和提醒。
此外,專(zhuān)家表示,激素水平及飲食中碘、維生素C、E的攝入量等都可能與甲狀腺癌的發(fā)生有關(guān),但要證實(shí)這一結(jié)論還需要進(jìn)一步科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)拈L(zhǎng)期觀察研究。
9成甲狀腺癌可手術(shù)切除
雷海潮介紹,目前,以超聲為代表的影像技術(shù)已經(jīng)極大提高了甲狀腺癌的檢出率。發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫物的患者無(wú)需過(guò)度憂(yōu)慮,應(yīng)及時(shí)到具有診療能力的醫(yī)院檢查。必要時(shí),還可進(jìn)行甲狀腺腫物穿刺,做病理檢查來(lái)確診。
據(jù)了解,90%左右的甲狀腺癌可以通過(guò)手術(shù)治療,手術(shù)切除干凈后,患者無(wú)需再進(jìn)行化療和放療,但仍需進(jìn)行內(nèi)分泌治療。經(jīng)過(guò)規(guī)范治療,甲狀腺癌患者的5年生存率為88.5%,其中女性的5年生存率是92.8%,男性是75.4%。45歲以下非晚期甲狀腺癌患者,20年生存率可達(dá)到85%至90%。